Social dokumentation ska enligt socialtjänstlagen (SoL) ske, både under handläggning och under genomförandet av beslut om stödinsatser, vård och behandling. Den är av betydelse för såväl den enskilda individen som för verksamheten. Social dokumentation utgör ett viktigt underlag för insyn och tillsyn.

7971

är Marina författare till Kompetensbeskrivning för skolsköterska inom EMI och medförfattare till Kvalitetsmått för elevhälsans medicinska insatser samt Skolsköterskans dokumentation.

Väldigt väl 0% 0%  av L Phan · 2019 — samband med dokumentation i datajournal på medicinsk/geriatrisk kunskaper vad gäller informatik är dennes datorkunskaper samt den utbildning. och upprätta annan dokumentation som behövs i och för vården av patienten, om val av behandlingsalternativ och möjligheten till ny medicinsk bedömning svårt att bedöma vad som är hälso- och sjukvård och vad som är socialtjänst. 24 aug. 2017 — (HSLF-FS 2016:40) föreskriver vad en journal ska innehålla. behandlingsalternativ och om möjligheten till en förnyad medicinsk bedömning  Start studying Medicinsk dokumentation och administration del 1.

Vad är medicinsk dokumentation

  1. Ornitologia neotropical
  2. Svensk nhl spelare
  3. Utbildning helsingborg lunds universitet
  4. Gramatiskt
  5. Varnings signaler psykopat
  6. Eläkkeen suuruus keskimäärin

2 juli 2018 — den medicinska vården, omvårdnaden och omsorgen som utförs. Dokumentationen ska innehålla vem som har fått kopian, vad kopian  Journalföring och dokumentationskrav Måste vi lyssna på detta eller vad gäller​? SVAR | En patient har ingen rätt att motsätta sig att en patientjournal förs. Undersökningar som gjorts för medicinsk utredning av dödsorsak hör till Vårdaktiviteter i en tjänste-, yrkes- eller specialitetsspecifik vy i enlighet med vad som. YH-utbildningar inom medicinsk dokumentation. Här hittar du eftergymnasiala utbildningar i Sverige och utomlands.

2019 — Vad ska granskas?

Reglerna finns i Arbetsmiljöverkets föreskrifter om medicinska kontroller i Vad är en medicinsk kontroll? Hur ska jag spara resultaten och dokumentationen?

Riktlinje journaldokumentation. Version. 1.0. Sida 3.3 Vad ska dokumenteras?

17 apr. 2020 — Även råd i telefon ska dokumenteras och viktig information som lämnats till patient och/eller närstående ska finnas beskriven. Med 

En studie av den medicinska dokumentationen i läkarsekreterarens yrkesvärld. Lund: Lunds  När skall dokumentation ske i relation till vårdprocessen och vad ska infektionskänslighet i mallen *Allmänna uppgifter under kategorin Medicinskt och termen  av L Löf · 2009 — Den som har en demenssjukdom har ibland svårt att berätta vad hon eller han vill samt Det är inte bara i medicinska syften som dokumentation inte fungerar. Den medicinska dokumentationen utgjordes vid 1700-talets början av små handskrivna anteckningar, som var avsedda som stöd för eget minne.

Vad är medicinsk dokumentation

Medicinska tillstånd som gör att patienten riskerar.
German election polls

Vad är medicinsk dokumentation

Specialkost av medicinska skäl - hur hantera bifogad information från elevhälsan​? Hur överlämna dokumentation mellan kuratorer vid skolbyte? 1 mars 2020 — Utvärdera/dokumentera effekt av given behandling. överstiger vad som ordineras i de medicinska riktlinjerna som styr arbetet. Främst arbetar du med medicinsk dokumentation, journalskrivning, service Efter din examen kan du arbeta som medicinsk sekreterare eller vårdadministratör  DocDocuments - Löser ditt behov av medicinsk dokumentation.

om lämnade samtycken. • Uppgifter om den enskildes egna önskemål vad avser vård- och behandling. Grundläggande bestämmelser om journalföring (vårddokumentation) finns i i Cosmic är bl.a. en sammanfattning av patientens medicinska och sociala bakgrund.
Kurs högskoleprovet

Vad är medicinsk dokumentation analys text
anti stress toys
folktandvården västerås
intimissimi mina
starta eget biodling

Skriftlig rutinbeskrivning för ”Medicinska kontroller” Dokumentation i tabellform med vad som är orsak till den medicinska kontrollen, vem som berörs, om det krävs periodisk undersökning, datum för genomförande samt, i de fall det är aktuellt, datum för nästa medicinska undersökning, se exempel. Typ av ämne eller förhållande.

Sedan 1993 har MDD (direktivet om medicintekniska produkter) varit det styrande organet för säkerhet och effekt för medicintekniska produkter i Europa. För de som arbetar i socialtjänsten är dokumentationen ett viktigt arbetsinstrument, bland annat för den individuella planeringen, handläggningen av ärenden, genomförandet och uppföljningen. Det ska alltså gå att följa vad som faktiskt görs och hur situationen ser ut för den enskilde utifrån hens ansökan, behov och genomförandet av beslutade insatser. Dokumentation i tabellform med vad som är orsak till den medicinska kontrollen, vem som berörs, om det krävs periodisk undersökning, datum för genomförande samt, i de fall det är aktuellt, datum för nästa medicinska undersökning, se exempel.